2021年4月自考02998内科护理学（一）真题及答案

 题库搜题：02998内科护理学（一）自考试题答案

2021年4月高等教育自学考试全国统一命 题考试

内科护理学(一 )

(课程代码02998 )

注意事项:

1.本试卷分为两部分，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。

2.应考者必须按试题顺序在答题卡(纸)指定位置上作答，答在试卷上无效。

3.涂写部分、画團部分必须使用2B铅笔，书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

第一部分选择题

一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。.

1.支气管护张症典型的体征是

A.杵状指

B.病变部位持续存在湿罗音

C.胸膜摩擦音

D.呼气相延长伴广泛哮鸣音

2.患者，女性，20岁，每于春季接触花粉后反复发作喘息、气急，诊断为“支气管哮喘”。对于该患者而言，防治本病最有效的方法是

A.脱离过敏原

B. β受体激动剂

C.糖皮质激素

D.控制感染

3.在肺炎的发病过程中，病原体侵入肺内的最常见途径是

A.上呼吸道定植菌误吸

B.直接吸入空气中细菌

C.血流播敵

D.临近部位感染蔓延

4.患者，男性，70岁，COPD病史20年。1日前因呼吸困难入院，诊断为“I1型呼吸衰竭”。其血气分析应符合

A. PaO2<60mmHg, PaCO2 降低

B. PaO2 <60mmHg且PaCO2> 50mmHg

C. PaO2< 50mmHg或PaCO2>60mmHg

D. PaO3< 50mmHg PaCO2 正常

5. ARDS最重要的表现是

A.低氧血症

B.二氧化碳瀦留

C.反复咯血

D.慢性咳嗽

6.急性心肌梗死发生后24h内应尽量避免使用

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.洋地黄类制剂

D.血管扩张剂

7.确诊二尖知狭窄的可靠方法是

A.心电图

B.冠状动脉造影

C.超声心动图

D.运动负荷试验

8.患者无胸痛症状，但静息时心电图显示心肌缺血，提示为

A.隐匿型冠心病

B.初发型心绞痛

C.猝死型冠心病

D.稳定型心绞痛

9.提示休克好转的指标不包括

A.皮肤颜色逐渐转红

B.中心静脉压<5cmH2O

C.血压回升

D.每小时尿量> 30ml

10.缓解心绞痛最有效的药物是

A.阿司匹林

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.倍他乐克

11.消化性溃疡形成过程中起关键作用的是

A.幽门螺杆菌

B.非甾体抗炎药

C.胃酸

D.胃蛋白酶

12.我国肝硬化的最主要病因是

A.血吸虫病

B.病毒性肝炎

C.酒精中毒

D.胆汁淤积

13.肝硬化患者出现全血细胞减少是由于

A.出血

B.营养不良

C.并发感染

D.牌功能亢进

14.急性胰腺炎起病过程中首先升高的指标是

A.血脂肪酶

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.血钙

15.肾脏结构和功能的基本单位是

A.肾小体

B.肾小球.

C.肾小管

D.肾单位

16.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的不在于

A.改善症状

B.消除尿蛋白及血尿

C.防治严重并发症

D.防止或延缓肾功能进行性减退

17. 患者，男性，32岁，入院诊断“肾病综合征"。该患者血浆白蛋白18g/L， 在护理过程中尤其要密切防治的井发症是

A.血栓及栓塞

B.电解质紊乱

C.肾功能不全

D.动脉粥样硬化

18.可引起再生障碍性贫血最常见的药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

19.皮质醇增多症患者的饮食应满足

A.高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、高钠、低钾、低钙

B.高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、高钠、高钾、低钙

C.低糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钠、高钾、高钙

D.低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钠、低钾、高钙.

20.患者，女性，20岁，因甲状腺功能六进症拟行手术治疗，医嘱子以复方碘溶液口服。护士告知患者服用该药物的日的是

A.减少甲状腺素合成

B.减少甲状腺血供使其质地坚实

C.抑制自身免疫预防术后甲减

D.抑制术后纤维组织增生

21.关于类风湿关节炎关节疼痛的特点，正确的是

A.疼痛呈游走性

B.静息时明显加重

C.累及单侧关节

D.腕关节受累多见

22.患者， 女性，36岁， 确诊“系统性红斑狼疮”2年，予泼尼松、环磷酰胺等药物治

疗。护士在做用药指导时，错误的说法是

A.泼尼松是治疗盘状狼疮的主要药物

B.用药期间注意观察有无血压、血糖升高等不良反应

C.服药期间需定期复查白细胞

D.避免服用甲基多巴以防诱发疾病

23.正常人血液中COHb含量为

A.0~5%

B.5%~ 10%

C.10%~ 15%

D.15%~20%

24.有机磷中毒中间型综合征患者突然死亡常发生于急性中毒后

A.0~6小时

B. 6~12小时

C.12~24小时

D.24~96小时

25.患者，女性，22岁，首次参加马拉松赛。比赛过程中大量出汗，及时饮用了白开水。

赛后突然出现双侧腓肠肌痉挛,此时最重要的处理是

A.原地休息

B.温水浴

C.口服凉盐水.

D.口服含糖饮料

26.下列传染病中厲于甲类传染病的是

A.艾滋病.

B.狂犬病

C.霍乱

D.伤寒

27.用于保护易感人群的被动免疫措施是接种

A.疫苗

B.菌苗

C.类毒素

D.抗毒素

28.确诊伤寒最常用的检查是

A.血培养

B.尿培养.

C.粪便培养

D.骨髓培养

29.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是

A.血液

B.虫媒

C.消化道

D.呼吸道

30.细菌性痢疾治疗首选的药物是

A.青霉素

B.氯霉素

C.头孢菌素

D.左氧氟沙星

第二部分非选择题

二、填空题:本大题共15空，每空1分，共15分。

31.大量痰液静置后出现____现 象是肺脓肿的典型症状。

32.急性呼吸窘迫综合征发病与___缺乏 有关。

33.自发性气胸分为___性气胸、 交通性气胸和张力性气胸。

34.排钾利尿剂最主要的不良反应是引起低钾、_____和低 氯血症碱中毒。

35.患者，男性，64岁，以“广泛前壁心肌梗死”收入CCU, 心电监护发现室颤，应给予_电复律。

36.中心静脉压可反映______ 、 右心室功能及周围血管张力的变化。

37.胃癌根据进程可分为早期和____期 。

38.最常见的急性肾衰类型是.

39.肾病综合征的大量蛋白尿表现为24小时尿蛋白定量大于_____ g.

40.血清____浓度的变化是反映 甲状腺功能的最敏感指标。

41.糖尿病时发生高血糖的主要原因是葡萄糖在____肌 肉和脂肪组织的利用减少以及肝糖输出增多。

42.系统性红班狼疮的标准筛选试验是检测血清中_抗体。

43.职业性中毒的毒物主要以粉尘、蒸汽、气体、烟雾的形式由____吸入。

44.乙型肝炎的传播途径包括血液传播_____传播、 日常生活接触传播和性接触传播。

45.高热、抽搐和_是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响。

三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。

46.急性气管一支气管炎

47.颈静脉怒张

48.类风湿关节炎

49.毒物

50.病原携带状态

四、简答题:本大题共4小题，每小题5分，共20分。

51.简述COPD患者长期家庭氧疗的指征和要求。

52.简述地高辛用药护理要点。

53.简述急性肾盂肾炎患者的护理要点。

54.简述糖尿病患者进行体育锻炼的要求。

五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。

55. 患者，女性，68岁，因“呕血伴黑便1天”入院。患者有肝硬化病史11年，曾先后上消化道出血5次住院治疗。查体: T 36.8C，P 120次/分，R 24次/分，BP80/50mmHg:患者神志模糊，精神差，四肢湿冷:腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未及,脾肋下4cm.肠鸣音8次/分。诊断为“肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血”，予三腔管压迫，心电监护，吸氧，扩充血容量、抑酸、止血对症处理，完善相关实验室检查。

请写出: (1) 该患者病情观察的内容:

(2)三腔管留置期间的护理措施。

56.患者，女性，16岁, 2周前无明显诱因出现发热，体温38.5'C，伴全身酸痛、疲乏无力:近日来刷牙时频繁出现牙龈出血，遂来院就诊。查体: T 38.6C, P 90次/分，R20 次/分，BP 120/ 80mmHg;四肢皮肤少许出血点，浅表淋巴结触及肿大:咽红，胸骨下段压痛，肝肋下3指，脾肋下可及。实验室检查: Hb 90g/L, WBC 18.7X10/L, PLT 35X 10/L:骨髓检查增生极度活跃，可见大量原始及早幼淋巴细胞。诊断为“急性淋巴细胞白血病”，予VP (长春新碱、泼尼松)方案化疗。

请写出: (1) 该患者符合急性淋巴细胞白血病的主要表现:

(2)该患者牙龈出血的护理措施:

(3)长春新碱不良反应的观察及护理。

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