7.脊椎麻醉(腰麻/蛛网膜下隙阻滞)的术后并发症及护理措施
⑴腰麻后头痛:常发生于麻醉后2~7天,多数不超过一周。
护理措施:①术后和术中应补充足够量的液体;②常规采取去枕平卧4~6小时;③对发生头痛者,予以平卧休息,可按医嘱给予镇痛剂。
⑵尿潴留
护理措施:热敷;针刺穴位;温水冲洗会阴;必要时采取导尿术
8.术后安置病人合适的体位※:
⑴全身麻醉:尚未清醒的病人应平卧,头偏向一侧;
⑵蛛网膜下隙麻醉:去枕平卧6~8小时;
⑶硬脊膜外腔麻醉:去枕平卧6~8小时;
⑷休克:中凹卧位,头部和躯干抬高20~30,下肢抬高15~20;
⑸颅脑手术:15~30头高脚低斜坡卧位;
⑹颈、胸手术:高半坐位卧位;
⑺}腹部手术:低半坐位卧位或斜坡卧位;
⑻脊柱或拖布手术后:俯卧或仰卧位。
9.术后不适※:
⑴切口疼痛;⑵}发热;⑶恶心、呕吐;⑷腹胀;⑸呃逆;⑹尿潴留。
10.营养支持的基本指征(简答)※:
⑴近期体重下降大于正常体重的10%;⑵血浆清蛋白<30g/L;⑶连续7天以上不能正常进食;⑷已明确为营养不良;⑸具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人。
11.放疗的护理(简答)※:
照射野皮肤忌摩擦、理化刺激,忌搔抓;保持清洁干燥,洗澡禁用肥皂、粗毛巾搓擦,局部用软毛巾吸干;穿着柔软的棉质衣服,及时更换; 局部皮肤出现红斑瘙痒时禁搔抓,禁用酒精、碘酒等涂擦,防止发生蜂窝织炎;
照射野皮肤有脱皮现象时,禁用手撕脱,应让其自然脱落,一旦撕破难以愈合;
外出时戴帽,避免阳光直接暴晒,减少阳光对照射野皮肤的刺激,忌用化妆品外涂。
TEL:蒋老师17773102705
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