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2011年1月自考03203外科护理学(二)真题及答案

2019-03-12 15:50:11
来源:湖南自考生网
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2011年1月自考03203外科护理学(二)真题及答案

课程代码:03203

 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

  在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

  1.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是( )

  A.疖

  B.痈

  c.丹毒

  D.急性淋巴管炎

  2.休克的基本病理生理变化是( )

  A.血压下降

  B.尿量减少

  C.微循环障碍

  D.酸碱失衡

  3.关于破伤风描述正确的是( )

  A.破伤风是一种非特异性感染

  B.破伤风杆菌可产生大量外毒素

  C.破伤风一般潜伏期非常短

  D.为减少破伤风病人呛咳,应限制饮水

  4.不属于营养状况评估常用指标的是( )

  A.体重

  B.血清白蛋白

  C.电解质

  D.肌酐

  5.肺毛细血管楔压可较好地反映( )

  A.右心房压力

  B.左心房压力

  C.肺动脉压力

  D.左心室压力

 6.烧伤后,体液渗出最快的时段是( )

  A.2-3小时

  B.4-6小时

  C.6-8小时

  D.10-12小时

  7.对抗肝素作用的药物是( )

  A.阿斯匹林

  B.华法林

  C.VitK

  D.鱼精蛋白

  8.甲亢的主要临床特征是( )

  A.甲状腺肿大

  B.脉压增大

  C.高代谢状态

  D.交感神经兴奋

  9.乳癌根治术后抬高患侧上肢的目的是( )

  A.预防上肢水肿

  B.预防感染

  C.预防血栓形成

  D.增加舒适

  10.治疗闭合性腹部损伤的关键措施是( )

  A.早期剖腹手术

  B.禁食

  C.胃肠减压

  D.静脉补液

 11.诊断早期胃癌的有效方法是( )

  A.X线钡餐检查

  B.大便隐血试验

  C.纤维内镜检查

  D.胃液游离酸测定

  12.关于绞窄性肠梗阻的描述正确的是( )

  A.腹痛剧烈、呕吐出现晚

  B.非手术治疗后症状、体征可改善

  C.病情发展迅速、早期出现休克

  D.有效的胃肠减压可解除梗阻

  13.区别空腔脏器破裂和实质脏器破裂的重要依据是( )

  A.外伤史

  B.有无腹膜刺激征

  C.有无移动性浊音

  D.腹腔穿刺液性状

  14.诊断直肠癌简便、易行的方法是( )

  A.大便隐血试验

  B.内镜检查

  C.直肠指检

  D.B超

  15.原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是( )

  A.肝区疼痛

  B.消瘦、乏力

  C.食欲减退

  D.肝肿大

16.治疗门静脉高压所致上消化道出血的简单而有效的方法是( )

  A.静脉滴注垂体加压素

  B.肌内注射VitK

  C.三腔管压迫止血

  D.曲张静脉内注射硬化剂

  17.胆道系统疾病首选的检查方法是( )

  A.B超

  B.X线

  C.PTCD

  D.ERCP

  18.诊断急性胰腺炎时,关于胰酶测定的叙述正确的是( )

  A.血清淀粉酶明显升高时提示本病

  B.血清淀粉酶的高低与病情严重程度密切相关

  C.尿淀粉酶在发病初期即升高

  D.尿淀粉酶的测定不受尿量影响

  19.对颅内压增高病人头痛特点的描述不正确的是( )

  A.多位于前额及两颞

  B.头低位时可稍缓解

  C.用力排便时可加重疼痛

  D.早晨及晚间多见

  20.颅底骨折最主要的诊断依据是( )

  A.颅内压增高表现

  B.CT检查

  C.腰穿检查

  D.脑脊液外漏表现

21.开放性气胸病人局部伤口加盖无菌敷料的主要目的是( )

  A.减少气体漏出

  B.避免纵隔摆动

  C.避免伤口污染

  D.减轻局部疼痛

  22.中央型肺癌的常见首发症状是( )

  A.刺激性咳嗽

  B.咳血性痰

  C.胸闷

  D.呼吸困难

  23.食管癌最常见的组织学类型是( )

  A.鳞状细胞癌

  B.腺癌

  C.未分化癌

  D.癌肉瘤

  24.避免肾结石增大的最有效方法是( )

  A.口服VitB

  B.控制饮食中蛋白质含量

  C.大量饮水

  D.多活动

  25.前列腺增生病人梗阻加重时出现的尿失禁的类型是( )

  A.真性尿失禁

  B.急迫性尿失禁

  C.充盈性尿失禁

  D.压力性尿失禁

26.男性,75岁,因无痛性、间歇性肉眼血尿就诊,首先采用的检查是( )

  A.尿脱落细胞学检查

  B.B超

  C.膀胱镜

  D.尿常规

  27.骨关节损伤病人的急救措施中正确的是( )

  A.脊柱骨折者用软担架搬运

  B.外露的骨折断端应现场还纳

  C.未确诊骨折时患肢可不固定

  D.先纠正休克,后转送伤员

  28.提示再植肢体动脉受阻时可能的临床表现是( )

  A.肢体末端发紫

  B.指腹膨胀

  C.皮纹变浅

  D.指甲毛细血管充盈时间延长

  29.脊柱骨折最好发的部位是( )

  A.颈7~胸1椎体

  B.胸4~胸10椎体

  C.胸11~腰2椎体

  D.腰5~骶1椎体

  30.男性,56岁,诉肝区疼痛3个月,B超示肝区占位。为明确占位病变的性质,最有意义的检查是( )

  A.癌胚抗原

  B.甲胎蛋白

  C.总胆红素

  D.自蛋白

 二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)

  请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

  31.低血容量性休克治疗原则包括:去除病因,恢复________,纠正________,促进脏器功能和正常代谢的恢复。

  32.正常人每日能量需要________kcaL/kg,每日需要蛋白质摄入量________g/kg。

  33.常用烧伤面积的估计方法是________,________。

  34.乳癌常见于****的________象限;最常见的转移途径为________转移。

  35.直肠癌的主要临床表现为________及________改变。

  36.门静脉高压症形成后,病人可发生的病理变化有________、静脉交通支扩张和________。

  37.胆结石的种类包括________结石、________结石和混合性结石。

  38.用于测定颅内压的检查方法是________,但对有明显颅内压增高征象的病人禁忌采用,因可能促使________形成。

  39.格拉斯哥昏迷评分法中,最高为________分,________分以下为昏迷。

  40.胸膜腔闭式引流中,水封瓶长玻璃管没入水中________cm,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面________cm。

  三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

  41.碱剩余

  42.急腹症

  43.肝静脉阻塞综合征

  44.急性硬脑膜外血肿

  45.进行性吞咽困难

  四、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)

  46.列出影响外科感染病程演变的因素。

  47.简述中枢神经系统监测的主要内容。

  48.简述急性胰腺炎病人留置腹腔双套引流管的护理。

  五、病例题(本大题共2小题,每小题l0分,共20分)

  49.男性,40岁,因高空作业不慎坠落,双下肢不能活动lh,急诊入院。入院检查神清,烦燥,BP100/80mmHg,HR94次/分,R24次/分,大小便失禁。诊断为第五、六颈椎损伤,伴不完全截瘫。入院后给予颅骨牵引,留置导尿。既往体健,吸烟20年,每日1包。

  问:(1)列出病人目前2个主要护理诊断或问题。

  (2)列出预防病人肺部并发症的护理要点。

  (3)列出有效颅骨牵引的注意事项。

  50.女性,35岁,因阵发性腹痛、腹胀、无排气排便3天住院,5年前曾因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。查体:T38.5℃,P 112次/分,BP 95/65mmHg,皮肤粘膜干燥,口舌干燥,腹膨隆,可见肠型及蠕动波,腹部压痛,腹膜刺激征(-),肠鸣音亢进。腹部X线示小肠多个气液平面。

  问:(1)目前的医疗诊断是什么?

  (2)出现该病症最可能的原因是什么?

  (3)目前治疗方法及护理措施是什么?

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