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2010年10月自考03203外科护理学(二)真题及答案

2019-03-12 15:45:23
来源:湖南自考生网
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2010年10月自考03203外科护理学(二)真题及答案

 

课程代码:03203

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分) 
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未均无分。 
1.关于外科感染的特点描述正确的是(      ) 
A.多由单一病菌所致 
B.全身症状明显 
C.不会导致功能障碍 
D.比较集中在某个局部 
2.感染发生后脓液为淡绿色,有特殊腥臭的致病菌为(      ) 
A.葡萄球菌 
B.大肠杆菌 
C.铜绿假单胞菌 
D.变形杆菌 
3.肺动脉压降低可见于(      ) 
A.左向右分流型先天性心脏病 
B.二尖瓣狭窄 
C.肺动脉瓣狭窄 
D.左心功能不全 
4.红斑性烧伤是指(      ) 
A.I°烧伤 
B.浅Ⅱ°烧伤 
C.深Ⅱ°烧伤 
D.Ⅲ°烧伤 
5.预防截瘫病人压疮最重要的措施是(      ) 
A.保持床单位平整、清洁 
B.保持皮肤清洁及干燥 
C.定时翻身 
D.加强局部受压皮肤的按摩 
6.回肠代膀胱病人代膀胱内导管被肠分泌粘液堵塞时,冲洗液宜用(      ) 
A.温水 
B.生理盐水 
C.呋喃西林 
D.碳酸氢钠溶液 
7.门脉高压症病人行门腔静脉分流术后的处理措施正确的是(      ) 
A.进食高热量、高蛋白质饮食 
B.使用非肠道吸收的抗生素 
C.早期下床活动 
D.便秘时采用肥皂水灌肠 
8.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是(      ) 
A.胰淀粉酶 
B.胰脂肪酶 
C.弹性蛋白酶 
D.胰蛋白酶 
9.关于多器官功能障碍综合征(MODS);陈述不正确的是(      ) 
A.MODS发病机制复杂、病理过程尚不清楚 
B.MODS病死率与累及系统或器官的数量成正比 
C.积极抗休克治疗是维持器官灌注的关键 
D.MODS常继发于革兰阳性菌败血症 
10.肝癌组织学分型中最多见的是(      ) 
A.肝细胞型 
B.胆管细胞型 
C.混合型 
D.未分化型

11. 再植肢体出现严重肿胀、缺血时间较长时的首要措施为(      ) 
A.局部按摩 
B.局部冷敷 
C.深筋膜切开减压 
D.高压氧治疗 
12.甲状腺次全切除术后甲状腺危象常出现在术后(      ) 
A.1~4h 
B.4~8h 
C.8~12h 
D.12~36h 
13.诊断脾损伤最常用的检查是(      ) 
A.B超 
B.腹部平片 
C.选择性腹腔动脉造影 
D.CT 
14.膀胱全切直肠代膀胱病人易形成的水电解质酸碱失衡的类型是(      ) 
A.高氯性酸中毒 
B.低氯性碱中毒 
C.高氯性碱中毒 
D.低氯性酸中毒 
15.前列腺增生病人手术后早期护理措施不正确的是(      ) 
A.持续膀胱冲洗 
B.记录出入量 
C.控制补液速度 
D.出现腹胀时肛管排气 
16.预防尿路结石形成最有效的方法是(      ) 
A.大量饮水 
B.多活动 
C.减少饮食蛋白量 
D.口服维生素B6 
17.食管癌病人最常用的确诊方法是(      ) 
A.X线钡剂造影 
B.食管脱落细胞学检查 
C.B超 
D.食管镜 
18.全肺切除病人术后每日补液量不宜超过(      ) 
A.1000ml 
B.1500ml 
C.2000ml 
D.2500ml 
19.男性,25岁,胸部受伤后出现呼吸因难、胸痛,并渐加重。体检示急性面容,口唇发绀,大汗,脉快,血压偏低,两侧胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位。该病人目前首要处理方法是(      ) 
A.吸氧 
B.胸腔穿刺排气 
C.剖胸探查 
D.输血 
20.颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的护理措施不正确的是(      ) 
A.头高位 
B.鼻前庭放置干棉球 
C.使用生理盐水棉球擦拭鼻道 
D.用抗生素药液冲洗鼻道

21. 可能导致颅内压增高病人出现脑疝的检查是(      ) 
A.头颅X线摄片 
B.CT 
C.腰椎穿刺 
D.MRI 
22.肠梗阻术后最严重的并发症是(      ) 
A.再次肠梗阻 
B.腹腔感染 
C.肠瘘 
D.出血 
23.急腹症病人术前应采取(      ) 
A.平卧位 
B.侧卧位 
C.头低足高位 
D.低半卧位 
24.急性腹膜炎病人的腹痛特点是(      ) 
A.持续性疼痛,多较剧烈 
B.持续性疼痛,阵发性加重 
C.间断性疼痛,向肩背部放射 
D.疼痛渐进性加重 
25.男性,30岁,因突发中上腹剧痛10小时就医,体检发现板样腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。首先采取的措施是(      ) 
A.高流量吸氧 
B.使用镇痛药 
C.立即使用抗生素 
D.禁食,胃肠减压 
26.急性胰腺炎最主要的表现是(      ) 
A.腹痛 
B.黄疸 
C.恶心呕吐 
D.发热 
27.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是(      ) 
A.粘连性肠梗阻 
B.肠扭转 
C.肠套叠 
D.蛔虫性肠梗阻 
28.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是(      ) 
A.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口 
B.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致 
C.避免进食胀气性食物 
D.造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换 
29.右半结肠癌常见的临床表现是(      ) 
A.肠梗阻 
B.里急后重 
C.便秘腹泻交替出现 
D.大便表面带血 
30.一旦出现即可确诊骨折的临床表现是(      ) 
A.疼痛 
B.局部瘀斑 
C.功能障碍 
D.畸形

二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分) 
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 
31.脊髓半横切损伤时,损伤平面以下__________侧肢体的运动及深感觉消失,___________侧肢体的痛觉和温度觉消失。 
32.肠梗阻的部位越高,呕吐越__________,腹胀越__________。 
33.乳癌扩大根治术后应格外注意病人的__________情况,以便及时发现有无因胸膜损伤而引起的__________。 
34.目前对术后中重度疼痛病人镇痛最常用的方法是_________________注射,常用的药物以__________为主。 
35.破伤风的潜伏期平均为__________天,最早出现的症状是__________。 
36.常见的人工气道有__________、__________。 
37.重度烧伤后早期会出现大量的体液渗出,体液渗出量与________________成正比,伤后__________小时内易导致休克。 
38.休克持续__________小时以上,易继发内脏器官损害,其中以__________、肾、心的功能障碍多见。 
39.经周围静脉行中心静脉插管,多选用__________静脉途径,其优点是操作简便、安全及__________。 
40.B超检查肝占位性病变,能发现直径____________cm或更小的病变,可以显示肿瘤大小、形态与__________。 
三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 
41.骨筋膜室综合征
42.胆绞痛 
43.库欣综合征 
44.充盈性尿失禁 
45.脓毒症 
四、答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 
46.列举疼痛的非药物止痛措施。 
47.简述T管留置期间的护理。 
48.简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。 
五、病例题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 
49.男性,45岁,慢性乙肝10余年,近半年感肝区疼痛,食欲减退,体重下降10余斤。体检:T37℃,P84次/分,P20次/分,身高170cm,体重54kg,皮肤巩膜无黄染,肝右肋下3cm,质地偏硬,边缘不规则,表面不光滑。实验室检查:ALB34g/L,AFP 850μg/L。B超示肝右叶有约3cm实质性占位。病人神情抑郁,沉默少语。 
问:(1)该病人最可能的医疗诊断是什么?目前首选的治疗方法是什么? 
(2)列出2个主要护理诊断或问题。 
(3)目前护理措施有哪些? 
50.女性,25岁,户外爬山运动时不慎胸部受伤,出现呼吸困难,胸部可闻及嘶嘶响声。速到当地医院就医。该病人表情痛苦,害怕接受胸腔闭式引流治疗。 
问:(1)说出受伤现场急救方法及目的。 
(2)如何向病人解释胸腔闭式引流的目的? 
(3)请写出该病人目前2个主要的护理诊断/问题。
 

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