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2007年10月自考03203外科护理学(二)真题及答案

2019-03-12 15:06:35
来源:湖南自考生网
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2007年10月自考03203外科护理学(二)真题及答案

课程代码:03203

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

 

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

 

1.冠心病病人术后预防心律失常简单而有效的方法是(      )

 

A.保持半卧位                                                B.持续低流量吸氧

 

C.调节输液速度                                             D.监测中心静脉压

 

2.休克病人进行补液后提示血容量正常的依据是(      )

 

A.脉压>30mmHg                                            B.尿量>20ml/h

 

C.中心静脉压>20cmH2O                                D.平均动脉压<70mmHg

 

3.反映肾小管功能的重要指标是(      )

 

A.尿比重                                                       B.尿渗透压

 

C.尿钠                                                           D.尿肌酐

 

4.肠内营养支持最严重的并发症是(      )

 

A.腹泻                                                           B.高血糖

 

C.营养管脱出                                                D.误吸

 

5.绞窄性肠梗阻的特点是(      )

 

A.阵发性绞痛                                                B.不出现休克

 

C. 明显腹膜刺激征                                         D.腹胀均匀、对称

 

6.下列不属于外科急腹症特点的描述是(      )

 

A.腹痛只出现在病程的最初阶段                    B.腹痛伴有恶心、呕吐

 

C.常有腹部固定的压痛点                               D.腹腔穿刺有诊断作用

 

7.属于窦前型门静脉高压症主要的病因是(      )

 

A.肝炎后肝硬化                                             B.酒精性肝硬化

 

C.血吸虫病性肝硬化                                      D.脂肪肝

 

8.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是(      )

 

A.应用抗菌药                                                B.应用解痉药

 

C.止痛                                                           D.紧急手术切开胆管减压

 

9.急性胰腺炎最常见的病因是(      )

 

A.酒精中毒                                                    B.胆道疾病

 

C.高脂血症                                                    D.药物中毒

 

10.胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是(      )

 

A.预防肺不张                                                B.促进伤口愈合

 

C.促进肺部血液循环                                      D.有利于引流通畅

 

11.食管癌术后最严重的并发症是(      )

 

A.出血                                                           B.感染

 

C.吻合口瘘                                                    D.乳糜胸

 

12.诊断尿路结石首选的检查是(      )

 

A.B超                                                            B.尿路平片

 

C.静脉尿路造影                                             D.逆行肾盂造影

 

13.广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是(      )

 

A.尿脱落细胞学检查                                      B.B超检查

 

C.膀胱镜检查                                                D.X线检查

 

14.颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是(      )

 

A.持续低体温                                                B.不超过38℃的发热

 

C.40℃以上的高热                                         D.体温昼夜变化大于5℃

 

15.断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛细血管充盈时间延长,可能出现了再植手指(      )

 

A.感染                                                           B.肿胀

 

C.静脉淤血                                                    D.动脉血栓

 

16.对石膏固定病人的护理措施正确的是(      )

 

A.患肢抬高                                                    B.患肢完全制动

 

C.患肢取休息位                                             D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫

 

17.老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是(      )

 

A.尿道结石                                                    B.膀胱结石

 

C.前列腺增生症                                             D.膀胱癌

 

18.留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促,护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动,应考虑(      )

 

A.水封瓶位置过高                                         B.引流管阻塞

 

C.胸膜腔内负压过大                                      D.胸膜腔内负压过小

 

19.颅骨骨折病人出现眶周广泛瘀血斑,提示骨折部位在(      )

 

A.颅盖骨                                                       B.颅中窝

 

C.颅后窝                                                       D.颅前窝

 

20.颅内压增高病人最常见的表现是(      )

 

A.头痛                                                           B.恶心、呕吐

 

C.视神经乳头水肿                                                 D.意识改变

 

21.肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为(      )

 

A.6h                                                              B.12h

 

C.18h                                                             D.24h

 

22.诊断直肠癌最可靠的方法是(      )

 

A.大便隐血试验                                             B.直肠指检

 

C.内镜检查                                                    D.X线钡剂灌肠

 

23.对诊断肠梗阻有很大价值的检查是(      )

 

A.血常规                                                       B.血清电解质

 

C.X线检查                                                    D.B超

 

24.应激性溃疡常见的首发表现是(      )

 

A.出血                                                           B.腹痛

 

C.穿孔                                                           D.呕吐

 

25.甲状腺大部切除术后病人出现声音嘶哑,提示手术可能损伤了(      )

 

A.喉上神经外支                                             B.双侧喉返神经

 

D. 喉上神经内支                                             D.一侧喉返神经

 

26.胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血,面色苍白,出冷汗,脉搏100次/分,血压100/80mmHg,估计病人的出血量大约为(      )

 

A.50ml                                                           B.200ml

 

C.400ml                                                         D.800ml

 

27.乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是(      )

 

A.术后6小时肘部活动                                   B.术后3~5天腕部活动

 

C.术后7天肩部活动                                      D.术后10天患肢负重活动

 

28.烧伤病人补液首选的晶体溶液是(      )

 

A.生理盐水                                                    B.平衡盐溶液

 

C.5%葡萄糖盐水                                           D.5%NaHCO3溶液

 

29.pH7.31,PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol/L,此血气结果提示(      )

 

A.代谢性碱中毒                                             B.呼吸性碱中毒

 

C.代谢性酸中毒                                             D.呼吸性酸中毒

 

30.破伤风病人最早出现的症状是(      )

 

A.张口困难                                                    B.牙关紧闭

 

C.苦笑面容                                                    D.角弓反张

 

二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.原发性脑损伤最轻的类型是___________,通常的治疗原则是___________。

32.严重烧伤后最主要的死亡原因是___________和___________。

33.脾破裂最常见的病理类型是___________,其主要的临床表现为___________。

34.破伤风杆菌产生的外毒素有___________毒素和___________毒素。

35.气胸按病因可分为人工气胸、___________气胸和___________气胸。

36.乳癌最多见的发生部位是___________,最常见的淋巴转移部位是___________。

37.原发性肝癌最常见和最主要的症状是___________,诊断原发性肝癌最常用、最主要的实验室检查是___________。

38.高血压病人术前血压应控制在收缩压低于________mmHg,舒张压低于________mmHg。

39.泌尿系统最常见的肿瘤是___________,其主要的组织学类型是___________。

40.胃癌最常见的组织学类型是___________,最常见的转移途径是___________。

三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

41.张力性气胸

42.肠梗阻

43.关节功能位

44.门腔静脉分流术

45.休克

四、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)

46.列举休克病人血容量补足的依据。

47.简述尿石症非手术治疗病人的健康教育内容。

48.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法及其作用。

五、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

49.青年男性,长期饮食不规律,有进餐后上腹痛,胃镜诊断为“十二指肠溃疡”。近日病人自觉上腹痛明显加重,伴反酸、嗳气。今日进餐后突然出现右上腹剧痛,迅速转为全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:T38℃,P102次/分,R22次/分,BP110/70mmHg,腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,听诊肠鸣音减弱,X线示膈下游离气体。

问:(1)该病人目前的医疗诊断是什么?

(2)诊断的依据是什么?

(3)目前的护理要点有哪些?

50.男性,30岁,因车祸受伤入院,主诉右侧胸痛难忍。体检:T36.5℃,Pl14次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,神志清楚,口唇发绀,呼吸急促,烦燥不安,脉搏细速,四肢湿冷,右侧胸壁有一3cm×3cm大小裂口,伴出血不止,可随呼吸听到嘶嘶声。

问:(1)该病人的医疗诊断是什么?

(2)目前病人的病理生理改变是什么?

(3)目前急救处理方法是什么?如何进一步处理?

 

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