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2006年4月自考03202内科护理学(二)真题及答案

2019-03-12 11:16:11
来源:湖南自考生网
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2006年4月自考03202内科护理学(二)真题及答案

(课程代码03202)
 

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分) 
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 
1.急性心肌梗死病人适宜的绝对卧床休息的时间是(      ) 
A.24小时       B.48小时 
C.72小时       D.1~2周 

2.肢体能在床面上移动,但不能抬起,其肌力为(      ) 
A.1级   B.2级       C.3级    D.4级 

3.弥散性血管内凝血临床表现最为突出的症状是(      ) 
A.多器官血管内血栓形成     
B.溶血 
C.微循环障碍       
D.突然广泛自发性出血 

4.慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是(      ) 
A.低蛋白质、低磷、高热量、高必需氨基酸 
B.低蛋白质、高磷、高热量、高必需氨基酸 
C.低蛋白质、低磷、低热量、高必需氨基酸 
D.低蛋白质、低磷、高热量、低必需氨基酸 

5.糖尿病辅助检查中,反映近2~3周血糖水平的指标是(      ) 
A.尿糖         
B. C-肽测定 
C.血糖化血红蛋白      
D. 果糖胺 

6.肝硬化患者最常见的并发症为(      ) 
A.腹水         
B. 上消化道出血 
C.肝性脑病        
D.感染 

7.肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常,提示处于下列哪一期?(      ) 
A.前驱期       B.昏迷前期 
C.昏睡期       D.昏迷期

 

8.使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗中,主要常见的脏器损害是(      ) 
A.肾脏受损       B.肝脏损害 
C.脑部受损       D.心脏受损 

9.能保护人体防止感染乙型肝炎的抗体是(      ) 
A.抗-HBs        
B.抗-HBc 
C.DNA抗体       
D.抗-HBe 

10.对放疗和化疗均敏感的肺癌是(      ) 
A.鳞状上皮细胞癌     B.小细胞未分化癌 
C.大细胞未分化癌     D.腺癌 

11.当大咯血突然中止,发生窒息先兆时,护士应迅速采取的措施不正确的是(      ) 
A.将病人置头低足高位      
B.使病人健侧卧位 
C.清除口腔内积血       
D.备好抢救用品 

12.下列急性脑血管疾病发作时,不出现偏瘫的是(      ) 
A.脑栓塞        B.脑血栓形成 
C.脑出血        D.蛛网膜下腔出血 

13.冠心病患者,70岁,突然发生心室扑动,继之心室颤动,该病人首选的治疗措施为(      ) 
A.非同步电复律        
B.心脏按压 
C.人工呼吸         
D.静脉用利多卡因 

14.对于心力衰竭需卧床休息病人的排便护理,目前国外的观点是(      ) 
A.床上使用便器        
B.使用床边便椅 
C.每天服用缓泻剂       
D.每天使用开塞露 

15.风心病可造成多个瓣膜受损,其中最常见为(      ) 
A.主动脉瓣         
B.二尖瓣 
C.三尖瓣         
D.肺动脉瓣

 

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分) 
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 
16.下列关于急性白血病症状和体征发生的原因,正确的描述为(          ) 
A.贫血进行性发展由于正常红系生成减少 
B.急性白血病发热的主要原因是感染 
C.出血主要由于血小板减少  
D.白血病细胞浸润致骨、关节疼痛 
E.机体免疫力低下致肝、脾淋巴结肿大 

17.糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应有(          ) 
A.低血糖反应        
B. 胰岛素过敏反应 
C.脂肪营养不良        
D.胰岛素性水肿 
E.肝、肾损害 

18.幽门梗阻患者特征性的表现为(          ) 
A.空腹时有上腹饱胀       
B.餐后腹绞痛加重 
C.出现胃蠕动波        
D.空腹时出现震水音 
E.食欲减退 

19.下列门静脉高压症患者的主要表现是(          ) 
A.肝肿大         
B.脾肿大 
C.食管、胃底静脉曲张      
D.腹水 
E.发热、黄疸 

20.下列关于脑血管疾病病人的排便、排尿护理措施中,正确的有(          ) 
A.尽可能避免留置导尿管      
B.膀胱冲洗以减少感染 
C.排便时注意观察其面色与脉搏    
D.用软便剂无效者,可用灌肠促排便 
E.大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干 

21.应用硝酸酯类治疗心力衰竭时,应注意监测病人的(          ) 
A.体温         B.心率 
C.呼吸         D.血压 
E.神志 

22.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现正确的是(          ) 
A.黄疸前期有发热,热程平均5日    
B.黄疸前期有消化道症状或上感症状 
C.黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸     
D.黄疸期有肝大、肝脏压痛 
E.肝功能检查显示ALT增高,血清胆红素增高 

23.下列关于慢性支气管炎患者的体征正确的是(          ) 
A.早期可无异常体征        
B.急性发作期常有散在干、湿性啰音 
C.咳嗽后啰音可减少或消失      
D.常在背部出现固定性湿啰音 
E.喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长 

24.高血压病病人避免参加的活动是(          ) 
A.比赛性质的活动        
B.提重物或自高处取物 
C.举重等力量型活动        
D. 快步走等有氧运动 
E.太极拳等运动量较小的活动 

25.类风湿关节炎患者可表现(          ) 
A.关节疼痛          
B. 晨僵 
C.关节肿胀          
D. 关节畸形 
E.关节皮肤蝶形红斑 

 

三、填空题(本大题共15小题,每空1分,共20分) 
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 
26.用于支气管哮喘的肥大细胞稳定剂只作为预防用药,一般需在发作前         周使用。 
27.急性脑血管疾病的发病主要与血管本身、血液成分和             三大方面有关。 
28.目前细菌性肺炎按发生环境主要分为               肺炎和               肺炎。 
29.脑血管疾病患者瞳孔变化能直接反映脑组织损伤的情况,应观察瞳孔的形状、大小、  及对光反应等。 
30.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起             周。 
31.再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以外周血呈现            为主要表现的一组综合征。 
32.弥散性血管内凝血抗凝治疗常用的药物为             , 该药用量过大有引起     的危险。 
33.肝硬化腹水病人的利尿治疗,以每日体重减轻不超过           kg为宜。 
34.食管、胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔气囊管压迫止血时,胃气囊应先充气约     ml,压力达         mmHg(或kPa)。 
35.慢性肾小球肾炎多数病人的首发症状为           。 
36.吸烟是引起心肌梗死病人猝死的最大危险因素,其主要原因是烟草中的            可刺激分泌              ,使心肌梗死复发或梗死面积扩大。 
37.高血压的诊断标准为收缩压≥         mmHg(或kPa),舒张压≥        mmHg(或kPa)。 
38.结核菌素的主要成分是               。 
39.支气管哮喘发病中起重要作用的炎症介质除组胺、白三烯外还有        。 
40.糖皮质激素在哮喘治疗中的主要作用除抗类和抗过敏外,还有         、以降低气道高反应性的作用。 

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 
41.甲状腺功能亢进症 
42.脑栓塞 
43.造血干细胞移植 
44.肺结核短程化疗 
45.心绞痛 

五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 
46.列出对肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。 
47.简述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。 
48.简述传染病流行过程中管理传染源的措施。 
49.列出糖尿病病人足部护理的要点。 

六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 
50.患者,男性,30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次,量约800ml,今晨有黑便2次,量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。   
 体格检查:T 38℃,P 120次/分,R20次/分,BP 80/50mmHg,腹部平软,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进。 
 请写出:(1)患者目前出血是否停止及其依据。 
     (2)根据患者目前状况应采取的护理措施。 

51.患者,男性,62岁,有心绞痛病史5年,于今天凌晨3时突然感到胸骨后压榨样疼痛,向左肩和左上肢放射,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感,含服硝酸甘油无效,于5时40分来院急诊。 
体格检查:T 37.2℃,R32次/分,BP 102/64mmHg,半卧位,口唇明显紫绀,心率120次/分,偶有早搏,两肺满布干湿啰音,以肺底湿啰音更多。 
心电图示:窦性心律,伴偶发室性早搏,心率120次/分,V1~5导联ST段弓背向上抬高,且出现宽而深的Q波,倒置的T波。 
请写出:(1)此病人最可能的医疗诊断。 
      (2)按照患者自觉活动能力分级标准,该病人的心功能为几级?   
      (3)除疼痛护理诊断外,根据心功能状况该患者最主要的一个护理诊断及相应的护理措施。

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