2010年1月自考03009精神障碍护理学真题及答案

2010年1月自考03009精神障碍护理学真题及答案

课程代码：03009

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

　　在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

　　1.“体感异常”是一种( )

　　A.内脏性幻觉 B.错觉

　　C.感觉障碍 D.非幻觉性知觉障碍

　　2.蜡样屈曲可见于( )

　　A.抑郁症 B.精神分裂症

　　C.AD D.癔症

　　3.Ganser综合征是一种( )

　　A.部分性痴呆 B.全面性痴呆

　　C.心因性假性痴呆 D.童样痴呆

　　4.不属于躯体感染所致精神障碍的是( )

　　A.狂犬病所致精神障碍 B.流行性出血热所致精神障碍

　　C.AIDS所致精神障碍 D.散发性脑炎所致精神障碍

　　5.具有广谱特点的抗精神病药物是( )

　　A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇

　　C.维思通 D.舒必利

　　6.病人面带微笑地对医生说自己的母亲病危住院了。这一症状最可能是( )

　　A.青春性兴奋 B.作态

　　C.情感暴发 D.情感倒错

　　7.原发性妄想见于( )

　　A.精神分裂症 B.急性心因性反应

　　C.癔症性精神病 D.脑器质性精神障碍

　　8.AD临床将其分为4型，老年前期型是指( )

　　A.55岁以前发病 B.60岁以前发病

　　C.65岁以前发病 D.70岁以前发病

　　9.一般认为，遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是( )

　　A.神经性厌食 B.精神分裂症

　　C.心因性精神障碍 D.神经症

　　10.对恐怖症的心理治疗一般可选用( )

　　A.厌恶疗法 B.系统脱敏疗法

　　C.阳性强化疗法 D.生物反馈疗法

　11.超价观念最常见于( )

　　A.强迫症 B.人格障碍

　　C.老年期精神障碍 D.精神分裂症

　　12.酒精中毒性幻觉症中的幻觉最常见( )

　　A.味幻觉 B.恐怖性幻视

　　C.触幻听 D.第三人称的幻听

　　13.神经性厌食症患者体重下降，与其标准体重相比应减少( )

　　A.15%或以上 B.17.5%或以上

　　C.15%或更低 D.17.5%或更低

　　14.作为特有精神症状的“潮湿性幻觉”见于( )

　　A.流行性感冒所致精神障碍 B.伤寒所致精神障碍

　　C.狂犬病所致精神障碍 D.流行性出血热所致精神障碍

　　15.吗氯贝胺是哪一类药物?( )

　　A.TCAs B.SNRIs

　　C.SSRIs D.RIMAs

　　16.病人保持一个姿势不动，不讲话，不吃不喝，对刺激不做任何反应，口涎外流，尿潴留，表情呆滞，这一症状很可能是( )

　　A.缄默症 B.违拗症

　　C.木僵 D.蜡样屈曲

　　17.单纯型精神分裂症与神经衰弱的主要鉴别是前者( )

　　A.无自知力 B.病程较长

　　C.发病与精神刺激关系不密切 D.起病较慢

　　18.属抑郁发作临床表现的是( )

　　A.病人看书时间稍长就觉疲劳

　　B.病人自觉看书看不懂，什么都想不起来

　　C.病人自觉无话可说，脑子发空

　　D.病人说话令人难以理解

　　19.对躯体疾病所致精神障碍的最关键治疗是( )

　　A.肌注氟哌啶醇

　　B.补足营养水分、纠正酸碱平衡失调和电介质紊乱

　　C.病因治疗

　　D.静脉点滴能量合剂

　　20.关于氯氮平，不正确的说法是( )

　　A.对阴性症状一般无效 B.镇静作用强于氯丙嗪

　　C.锥体外系不良反应小 D.可引起白细胞减少或粒细胞缺乏

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)

　　在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

　　21.强迫观念包括( )

　　A.强迫怀疑 B.强迫回忆

　　C.强迫计数 D.强迫意向

　　E.强迫穷思竭虑

　　22.抑郁发作的典型临床特点是( )

　　A.思维迟缓 B.意志活动减少

　　C.木僵状态 D.睡眠障碍

　　E.情感低落

　　23.属于思维内容障碍的是( )

　　A.虚无妄想 B.超价观念

　　C.强迫性怀疑 D.思维奔逸

　　E.语词新作

　　24.属于弱安定剂药物的有( )

　　A.氯硝西泮 B.黛力新

　　C.罗拉 D.舒宁

　　E.妥明当

　　25.5—HT综合征的主要临床表现为( )

　　A.发热 B.腹泻

　　C.震颤、多汗 D.共济失调

　　E.精神错乱

　　26.属于精神分裂症特征性思维内容障碍的是( )

　　A.病理性象征性思维 B.内心被揭露感

　　C.思维鸣响 D.被控制妄想

　　E.思维破裂

　　27.归于分离型障碍症状的有( )

　　A.童样痴呆 B.癔症性痴呆

　　C.癔症性立行不能症 D.癔症性神鬼附体

　　E.癔症性“昏睡”

　　28.脑器质性精神障碍包括( )

　　A.精神分裂症 B.癫性精神障碍

　　C.心源性脑病 D.肝性脑病

　　E.AD

　　29.森田治疗分为( )

　　A.重作业期 B.轻作业期

　　C.绝对卧床期 D.修复期

　　E.社会康复期

　　30.属强迫型人格障碍的主要临床表现是( )

　　A.不能从失败中吸取教训 B.固执和好争辩

　　C.情感肤浅而易变 D.惰性

　　E.犹豫不决

　三、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)

　请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

      31.癫 性精神障碍的临床表现大致分为__________和__________精神障碍两种。

　   32.在躯体疾病所致精神障碍临床表现中，特别是慢性躯体疾病过程中，多见__________或__________障碍。

　　33.精神发育迟滞应起病于__________，IQ低于70，其中重度精神发育迟滞的IQ标准为__________。

　　34.意识障碍病人的记忆障碍表现在__________或__________记忆显著减退。

　　35.ECT治疗是指以一定强度的电流通过大脑，引起__________和__________，而达到治疗精神疾病的方法。

　　四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

　　36.思维鸣响

　　37.焦虑

　　38.神经性贪食症

　　39.幻觉妄想综合征

　　40.心因性精神障碍

　　五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)

　　41.简述冲动行为。

　　42.躯体疾病所致精神障碍，护理评估主观资料中包括哪几方面内容?

　　43.精神分裂症病人的安全护理。

　　44.简述急性酒精中毒的主要临床表现。

　　六、病历分析题(本大题共1小题，15分)

　　45.病历分析要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)，(2)说明疾病诊断，(3)写出目前的护理诊断与相关因素(至少写出四条)，(4)提出相应的安全护理措施。

　　张×× 男 35岁 大学文化 职员

　　现病史：患者半年前无明显原因表现话多，说自己能挣大钱，到处打电话联系业务，晚上只睡2—3个小时，白天精力充沛，未治疗，入院前一个月，可能因生意不顺利，渐出现失眠，早醒，不爱讲话，情绪低，有时唉声叹息，说自己吃不下东西，怀疑是不是得了胃癌，近日总躺在床上，昨日傍晚曾一个人跑到8层楼上欲跳楼，幸被家人及时发现，后多次说你们别管我了，我不能拖累你们，没意思，不想活了，家人怕出意外，遂送病人住院治疗。

　　家族史：(一)。

　　个人史：行二，上有一姐姐。平素性格：多愁善感，朋友多，少量吸烟，应酬时喝酒，量不多，不成瘾，结婚10年，夫妻关系好，有一子。

　　既往史：(一)，否认药敏史。

　　入院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。

　　精神检查：神志清楚，接触被动，多问少答，定向力可。问病人心情怎样，答“没意思，高兴不起来”。问是不是有不想活的想法，答“悲观厌世，不如死了”。问吃饭怎样，答“吃不下饭，胃坏了，得胃癌了吧”。问还有什么想法，答“周围同事议论自己，瞧不起自己，话中有话是说我不行”。交谈时病人说话声音低，语速慢，病人觉脑子不好用，什么也想不起来。表情愁苦。入院后病人总躺着，生活被动，什么也不愿干。问病人愿意不愿意住院，病人答“我就是不行了，住院没用”。问病人半年前怎么回事，病人答“和现在不一样，当时心情特别愉快高兴，脑子特别好用，浑身是劲，睡不睡都没事，”“可现在都没有了”。

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