2017年10月湖南自考本科护理学：护理管理学03006复习要点（18）

2017年10月湖南自考本科护理学：护理管理学03006复习要点（18）

第十章  护理质量管理

1、质量管理 ：是组织为产品质量能满足不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。

2、质量观演变：“符合性质量”阶段、“适用性质量”阶段、“满意性质量”阶段和“卓越性质量”阶段。

3、护理质量管理的任务A、质量管理体系B、进行质量教育C、制定护理质量标准D、进行全面质量控制E、持续改进护理质量

4、护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准、满足和超越服务对象需要的活动过程。

5、护理质量管理基本原则A、以病人为中心原则B、领导作用原则：一是确定组织宗旨和方向，二是善于协调。C、全员参与原则D、过程方法原则E、系统方法原则（主要分析有关数据）F、基于事实的决策方法原则G、持续改进原则

6、护理质量标准：是依据护理工作内容、特点、流程、管理要求、护理人员及服务对象特点、需求而指定的护理人员应遵守的准则、规定、程序和方法。

13、常见的护理质量标准（1）护理操作质量标准（2）临床护理质量标准（3）护理病历书写质量标准（4）护理管理质量标准

7、护理质量管理方法：PDCA循环、D×T×A模式、QUAC-ERS模式、以单位为基础的护理质量保证模式和质量管理圈活动等。其中PDCA循环是护理质量管理的最基本方法之一。

8、PDCA循环基本工作程序

1）计划阶段：第一步分析质量现状，找出存在的质量问题；第二步分析产生质量问题的原因或有效因素；第三步找出有效质量的主要因素；第四步针对影响质量的主要原因研究对策，制定相应的管理或技术措施，提出改进行动计划，并预测实际效果。2）实施阶段3）检查阶段4）处置阶段

9、PDCA循环的特点1）完整性、统一性、连续性2）大环套小环，小环保大环相互联系，相互促进3）不断循环，不断提高

10、护理质量缺陷：指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。

11、医疗纠纷：指患者或家属就对医疗服务的过程、内容、结果、收费或态度不满而发生争执，或对同一医疗事件医患双方对其牵引机后果，处理方式或轻重程度产生分歧发生的争议。

12、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

13、医疗事故分级

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残废；

二级医疗事故：造成患者中度残废、器官组织损害导致严重功能障碍；

三级医疗事故：造成患者轻度残废、器官组织损害导致一般功能障碍；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果。

14、护理质量评价的内容（１）要素质量评价：（２）环节质量评价：对护理过程的评价。方法主要为现场检查。（３）终末质量评价：对护理服务的最终结果的评价。