湖南自考复习资料：护理学专业03202内科护理学复习试题（9）

全国2005年4月高等教育自学考试

一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1.肝硬化病人最常见的死亡原因是（　　　）

A.上消化道出血  B.肝性脑病   C.感染  D.原发性肝癌

2.一结肠镜术后病人，突然出现明显腹痛、腹胀、面色苍白、心慌，考虑最可能的并发症是（　　　）

A.急性腹膜炎  B.肠穿孔    C.肠梗阻  D.膀胱破裂

3.有关慢性胃窦炎（B型胃炎）的叙述，错误的是（　　　）

A.病变部位在胃窦部 B.胃酸分泌稍低

C.血清促胃液素正常 D.病因为自身免疫反应

4.成人肺结核最常见的类型是（　　　）

A.原发型肺结核 B.亚急性血行播散型肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核 D.浸润型肺结核

5.糖尿病病人血糖已经控制后，进食水果适宜的时间为（　　　）

A.餐前半小时  B.两餐间   C.餐后半小时    D.任何时间均不宜进食水果

6.糖尿病病人出现周围神经病变时，表现为（　　　）

A.对称性肢端感觉异常  B.排汗异常    C.体位性低血压  D.腹泻或便秘

7.连续性非卧床腹膜透析病人每日蛋白质的摄入量为（　　　）

A.0.6g/kg  B.0.8g/kg     C.1.0g/kg    D.1.5k/kg

8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为（　　　）

A.贫血   B.肾功能异常   C.血尿   D.严重高血压

9.目前治疗系统性红斑狼疮效果最好的药物是（　　　）

A.阿斯匹林   B.消炎痛   C.环磷酰胺   D.肾上腺皮质激素

10.下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是（　　　）

A.心房颤动    B.房性心动过速    C.心室颤动  D.室性心动过速

11.某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，病人表现为（　　　）

A.不能从事任何体力活动 B.体力活动明显受限，但休息时无症状

C.体力活动轻度受限 D.体力活动不受限制

12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在体格检查时，最可能出现的阳性体征是（　　　）

A.两肺底湿啰音 B.颈静脉怒张   C.肝脏肋下2cm D.双下肢凹陷性水肿

13.缺铁性贫血最常见病因为（　　　）

A.需铁量增加而摄入不足  B.膳食不合理使饮食供铁不足

C.慢性失血  D.胃酸缺乏致铁吸收障碍

14.霍奇金病确诊的主要方法为（　　　）

A.淋巴结活检及组织学检查  B.骨髓检查寻找里-斯细胞

C.X线检查，胸腹部平片  D.血液检查血红蛋白、白细胞分类

15.支气管哮喘最典型的临床特征是（　　　）

A.流清鼻涕，连打喷嚏  B.发作性吸气性呼吸困难

C.劳累性呼吸困难  D.发作性呼气性呼吸困难

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)

16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂？（　　　   ）

A.肥厚型心肌病的病人 B.心房颤动心室率快的病人

C.Ⅱ度或高度房室传导阻滞病人 D.病态窦房结综合征病人

E.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人

17.心力衰竭病人应避免的食品是（　　　   ）

A.食醋  B.发面食品       C.碳酸饮料  D.罐头食品   E.柠檬汁

18.感染过程中病原体的致病力包括（　　　   ）

A.侵袭力  B.毒力      C.数量   D.变异性   E.增殖力

19.在观察洋地黄毒性反应时，出现下列哪种情况你应停发洋地黄？（　　　   ）

A.病人的心率降到55次/分钟 B.病人出现头痛、视物模糊

C.病人的心电图出现室性早搏 D.病人出现食欲不振、恶心呕吐

E.病人的血压为90/64mmHg

20.支气管哮喘的诱发因素正确的是（　　　   ）

A.吸入性变应原    B.感染        C.食物中缺乏维生素A  

D.气候改变  E.精神因素如紧张

21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（　　　   ）

A.急性胃炎  B.慢性胃窦炎  C.慢性胃体炎   D.胃溃疡  E.十二指肠球部溃疡

22.肝硬化患者内分泌失调的表现有（　　　   ）

A.营养障碍  B.蜘蛛痣     C.贫血  D.男性乳房发育  E.肝掌

23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？（　　　   ）

A.短暂脑缺血发作  B.脑疝  C.蛛网膜下腔出血  D.小脑出血    E.脑栓塞

24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅压升高？（　　　   ）

A.头部抬高60°  B.头部低于10°

C.头部抬高10°~30°  D.头部抬高40°   E.颈部扭曲

25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有（　　　   ）

A.声音嘶哑及膈肌麻痹     B.上腔静脉压迫综合征

C.霍纳综合征       D.臂丛神经压迫综合征

E.吞咽困难

三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）

26.根据1999年WHO的建议，单纯性收缩期高血压是指收缩压≥___________mmHg，舒张压≥___________mmHg。

27.目前治疗重型再障主要药物为：（1）___________；（2）___________。

28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞中出现___________染色体，目前治疗首选药物为___________。

29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是___________，以达到冲洗尿路，促进细菌及其分泌物排出。

30.肾盂肾炎最常见的感染途径是___________。

31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选___________类抗生素。

32.肺结核病灶一般好发于肺的___________和___________。

33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理包括二个方面：扩张___________和__________，降低心脏负荷，同时还有___________作用可减轻病人的紧张、焦虑情绪。

34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形，最后形成特征性的改变为___________。

35.糖尿病是由多种病因引起的以___________为特征的代谢紊乱综合征。

36.常用的抗甲状腺药物有两类，咪唑类和___________，其作用机制为抑制甲状腺激素合成。

37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为___________周。

38.传染病前驱期是指从___________至___________这段时间。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

39.肾性骨营养不良症

40.慢性支气管炎

41.癫痫

42.肝性脑病

43. 射频电流消融术

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

44.男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿黄，如浓茶色而入院；

查体：T37.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心肺（-），肝肋下1.0cm，脾侧位肋下可及。

化验：血清总胆红素124.8μmol/L，ALT（丙氨酸转氨酶）280u/L，抗-HAV lgM(+)。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

45.简述急性白血病化疗时不良反应的护理。

46.大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些？

47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？

六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

48.一糖尿病患者，男性，45岁，5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。

查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmHg，呼吸加深，有烂苹果味。

化验：血糖25mmol/L，血pH7.0。

问题：

（1）该病人可能发生了什么并发症？

（2）写出护理措施。

49.男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。

查体：T36.9℃，P 110次/分，R 28次/分，BP 150/80mmHg，神清，答话有时不切题，半卧位，紫绀，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-），下肢不肿。

化验：血WBC 12.0×10⁹/L，血pH 7.24，PaO₂ 5.3kPa(40mmHg)，PaCO₂ 10.7kPa(80mmHg)。

问题：

（1）目前病人发生了什么并发症？

（2）写出2个主要的护理诊断。

（3）写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。