湖南自考复习资料：护理学专业03202内科护理学复习试题（7）

全国2010年7月高等教育自学考试

内科护理学（二）试题

一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1.同步电复律的正确概念是(      )

A.心电图中P波触发放电 B.心电图中T波触发放电

C.心电图中R波触发放电 D.可在心电图中任何时间放电

2.心绞痛患者口含硝酸甘油治疗的护理措施中，不正确的是(      )

A.发作时舌下含服，一般3~5分钟可缓解

B.若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸，嘱停药

C.第一次用药应避免站立体位

D.该药物应避光保存，最好6个月更换1次

3.期前收缩（过早搏动）最主要的诊断方法是(      )

A.超声心动图  B.放射性核素检查   C.心电图  D.冠状动脉造影

4.左心衰竭主要临床表现的病理基础为(      )

A.肺循环淤血  B.肺循环淤血和心排血量降低  C.心排血量降低  D.体循环静脉淤血

5.控制哮喘急性发作症状首选的药物是(      )

A.β₂受体激动剂  B.糖皮质激素    C.抗胆碱能药物   D.色甘酸钠

6.结核菌素试验判断结果的时间是注射后(      )

A.8小时    B.12小时      C.24小时   D.72小时

7.撤离呼吸机的4个步骤为(      )

A.撤离呼吸机—继续吸氧-气囊放气-拔管

B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧

C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧

D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机

8.上消化道出血病因诊断的首选检查方法为(      )

A.胃镜检查  B.X线钡餐造影    C.选择性动脉造影  D.腹部B超

9.患者，男性，以急性胰腺炎入院。现腹痛剧烈，下列措施中错误的是(      )

A.肌肉注射杜冷丁加阿托品 B.肌肉注射吗啡

C.指导患者采取躯干屈曲的坐姿 D.给予疼痛自控疗法

10.患者，男性，43岁，肝硬化12年。今晨突然出现呕吐大量咖啡样物质，面色苍

白，烦躁不安。该患者可能出现的并发症是(      )

A.上消化道出血  B.肝性脑病    C.肝肾综合征  D.肝肺综合征

11.目前2型糖尿病患者主要的死亡原因是(      )

A.糖尿病酮症酸中毒  B.败血症   C.心脑血管病变  D.糖尿病肾病

12.抗甲状腺药物的作用机制是(      )

A.破坏甲状腺腺泡上皮 B.阻断甲状腺素合成

C.降低周围组织对甲状腺素的反应 D.抑制已合成的甲状腺素释放入血

13.急性再障（即重型再障）主要临床表现是(      )

A.出血和感染   B.贫血   C.肝、脾肿大  D.浅表淋巴结肿大

14.患者，女性，25岁，一年来月经量增多，近一个月自感乏力，面色苍白，收入院。有关检查：Hb  60g/L，白细胞7×10⁹/L，分类正常，血小板150×10⁹/L，骨髓铁染色阴性，确诊为缺铁性贫血。诊断此病的主要检查是(      )

A.白细胞7×10⁹/L  .白细胞分类正常   C.血小板150×10⁹/L  D.骨髓铁染色阴性

15.下列临床表现中可作为观察类风湿关节炎活动性的指标的是(      )

A.关节疼痛、压痛及肿胀 B.关节畸形

C.关节功能障碍 D.晨僵

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）

16.可导致严重后果的心律失常有(         )

A.频发、多源室性早搏 B.R-on-T现象

C.阵发性室上性心动过速 D.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞

E.阵发性室性心动过速

17.保钾利尿剂包括(         )

A.呋塞米  B.氢氯噻嗪  C.氨苯蝶啶  D.氯噻酮  E.螺内酯

18.机械通气的并发症包括(         )

A.呼吸机所致肺损伤  B.血流动力学变化    C.肺不张  D.气道粘膜溃疡、感染

E.呼吸机相关肺炎

19.急性胰腺炎患者腹痛的特点是(         )

A.常位于中上腹部，可偏左或偏右 B.常向腰背部呈带状放射

C.轻者为上腹钝痛，重者呈绞痛 D.疼痛剧烈而持续

E.进食后疼痛可减轻

20.下列关于糖尿病运动治疗的叙述正确的有(         )

A.尤其适用于1型患者 B.有利于控制体重

C.有利于提高胰岛素的敏感性 D.运动宜选择餐后半小时

E.宜选择轻、中度有氧运动

21.护士对慢性肾炎患者出院指导正确的是(         )

A.注意保暖 B.避免与上呼吸道感染者接触

C.有咽痛等上感征象可自行用药 D.病情稳定可从事较轻的工作

E.有高血压者规律服用降压药

22.血液病患者牙龈出血正确的护理措施是(         )

A.牙龈存有陈旧血块用1%过氧化氢液体漱口

B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷

C.不要用牙刷、牙签清理牙齿

D.定时用漱口液漱口，保持口腔清洁

E.用冰袋放在面颊部冷敷，以促牙龈血管收缩

23.慢性粒细胞白血病自然病程可分为(         )

A.亚急性期  B.慢性期  C.加速期  D.急变期  E.间歇期

24.急性一氧化碳中毒防治脑水肿可采用(         )

A.高渗脱水剂 B.利尿剂

C.糖皮质激素 D.血液透析

E.血浆置换

25.帕金森病典型的临床表现包括(         )

A.搓丸样动作    B.面具脸      C.三偏征      D.小写症

E.齿轮样强直

三、填空题（本大题共17小题，每空1分，共20分）

26.心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法为休息、低盐饮食、利尿剂及________。

27.非同步电复律可在任何时间放电，仅用于转复________。

28.急性心肌梗死患者临床表现心律失常多发生在起病1周内，尤以头____________小时内最多见。

29.目前常用的一线降压药物有：利尿剂、_________、钙通道阻滞剂、____________、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及α₁，受体阻滞剂。

30.肺心病患者死亡的首要原因是________。

31.机械通气的治疗作用包括改善通气、改善换气和___________。

32.溃疡性结肠炎必有的症状是_________。

33.引起肝性脑病的常见病因有_____________和门体分流术。

34.肝性脑病患者使用精氨酸治疗的作用是降低____________。

35.甲亢危象表现为体温≥____________、大汗；心率≥__________、可伴有心房纤颤。

36.引起出血性疾病的三种主要因素包括_____________、_____________和血小板量或质的异常。

37.白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性____________疾病。

38.急性白血病患者发生感染的最主要原因是____________。

39.血管内溶血指红细胞在循环血液中被破坏，_____________直接进入血浆。

40.类风湿关节炎患者出现神经系统病变的主要原因是_____________。

41.脑栓塞最常见的栓子来源是______________。

42.短暂性脑缺血发作多在1小时内缓解，最长恢复时间不超过_____________小时。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

43.心力衰竭

44.急性呼吸窘迫综合征

45.溃疡性结肠炎

46.甲状腺功能减退症

47.干燥综合征

五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

48.简述高血压病非药物治疗的内容。

49.简述腹腔穿刺放腹水的护理措施。

50.简述留取清洁中段尿的注意事项。

51.简述镇静催眠药急性中毒昏迷患者病情监测的要点。

六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

52.患者，女性，18岁，主因“反复咳嗽、喘息2年，加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息，与吸入冷空气、闻及油烟有关，症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重，晨起及夜间发作，确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体：T36.8℃，P106次／分，R26次／分，BP120/75mmHg，坐位，双肺叩诊过清音，呼气相延长伴广泛哮鸣音，双肺未闻及湿啰音，心率106次／分，律齐，未闻及明显杂音，腹部（—）。

有关检查：血气分析：pH7.42，PaO₂76mmHg,PaCO₂36mmHg。

请写出：

(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

53.患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的冲洗和包扎，曾感头痛、疲倦，未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T40℃,P100次／分，R24次／分，BP160/100mmHg，瞳孔散大，对光反应迟钝。诊断为“狂犬病”入院。

请写出：

(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者病情观察的要点。

(3)针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。