三、填空题(本大题共13小题,每空1分,共20分)
26.根据1999年WHO的建议,单纯性收缩期高血压是指收缩压≥___________mmHg,舒张压≥___________mmHg。
27.目前治疗重型再障主要药物为:(1)___________;(2)___________。
28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞中出现___________染色体,目前治疗首选药物为___________。
29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是___________,以达到冲洗尿路,促进细菌及其分泌物排出。
30.肾盂肾炎最常见的感染途径是___________。
31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选___________类抗生素。
32.肺结核病灶一般好发于肺的___________和___________。
33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理包括二个方面:扩张___________和__________,降低心脏负荷,同时还有___________作用可减轻病人的紧张、焦虑情绪。
34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形,最后形成特征性的改变为___________。
35.糖尿病是由多种病因引起的以___________为特征的代谢紊乱综合征。
36.常用的抗甲状腺药物有两类,咪唑类和______,其作用机制为抑制甲状腺激素合成。
37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为___________周。
38.传染病前驱期是指从___________至___________这段时间。
39.肾性骨营养不良症
40.慢性支气管炎
41.癫痫
42.肝性脑病
43. 射频电流消融术
五、简答题
44.男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心肺(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。
化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAV lgM(+)。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。
45.简述急性白血病化疗时不良反应的护理。
46.大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些
47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么?
六、病例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
48.一糖尿病患者,男性,45岁,5年来坚持服用降糖药,近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物,1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐,精神萎靡。
查体:嗜睡,脉搏细速而弱,四肢厥冷,血压90/60mmHg,呼吸加深,有烂苹果味。
化验:血糖25mmol/L,血pH7.0。
问题:
(1)该病人可能发生了什么并发症?
(2)写出护理措施。
49.男性,75岁,咳嗽、咳痰、伴气喘20多年,10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧,不能平卧,咳白色泡沫痰,近2日痰呈黄色,粘稠,不易咳出,夜间烦躁,不眠,白天嗜睡。
查体:T36.9℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 150/80mmHg,神清,答话有时不切题,半卧位,紫绀,结膜轻度水肿,桶状胸,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,肺底有水泡音,心率110次/分,律整,肝脾未及,腹水征(-),下肢不肿。
化验:血WBC 12.0×109/L,血pH 7.24,PaO2 5.3kPa(40mmHg),PaCO2 10.7kPa(80mmHg)。
问题:
(1)目前病人发生了什么并发症?
(2)写出2个主要的护理诊断。
(3)写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。
TEL:蒋老师17773102705
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