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2020年自考06823外科学复习资料(8)

2019-11-14 09:09:00
来源:湖南自考网www.zikaosw.com

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         第十二章 肿 瘤

        【考纲要求】

        1.概论:①概念与分类;②良性和恶性肿瘤的临床与病理特点。

        2.恶性肿瘤:①诊断方法;②分期与转移方式;③治疗原则。

        【考点纵览】

        1.肿瘤的概念。

        2.恶性肿瘤来自上皮组织者称为"癌";来源于间叶组织者称为"肉瘤"。胚胎性肿瘤称为母细胞瘤。

        3.从生物学行为上显示良性与恶性之间的类型,称交界性或临界性肿瘤。

        4.恶性肿瘤的发生、发展过程包括癌前期、原位癌及浸润癌3个阶段。

        5.恶性肿瘤细胞的分化程度不同,其恶性程度亦不一,可分为高分化、中分化与低分化(或未分化)3类,或称Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。

        6.恶性肿瘤早期虽无明显的特异的全身症状,但也可出现贫血、低热、消瘦、乏力等。

        7.儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病;青少年肿瘤多为肉瘤。癌多发生于中年以上。

        8.肿瘤分期:T是指原发肿瘤(tumor)、N为淋巴结(node)、M为远处转移(metastasis)。

        9.恶性肿瘤治疗原则:早期发现,早期治疗。

        10.注意化疗常用药物及常见的毒性反应。

        11.注意各类肿瘤对放疗的敏感性。

        【历年考题点津】

        1.对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的

        A.淋巴造血系统肿瘤

        B.性腺肿瘤

        C.来源于上皮组织的肿瘤

        D.多发性骨髓瘤

        E.肾母细胞瘤

        答案:C

        2.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是

        A.生长方式

        B.生长速度

        C.肿瘤的异型性

        D.对机体影响

        E.出血与坏死

        答案:C

        3.区别癌与肉瘤的主要依据是

        A.浸润性生长、无包膜

        B.异型性明显,有核分裂象

        C.通过血道转移

        D.组织来源

        E.肿瘤体积巨大

         答案:D

        4.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

        A.甲胎蛋白

        B.γ-谷氨酞转肽酶

        C.异常凝血酶原

        D.α-L岩藻糖苷酶

        E.碱性磷酸酶

        答案:A

        5.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是

        A.有无包膜

        B.生长速度

        C.分化程度

        D.疼痛程度

        E.有无溃疡

        答案:C

        6.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是

        A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢

        B.儿童肿瘤多为肉瘤

        C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

        D.乙型肝炎和肝癌相关

        E.肠息肉与大肠癌相关

        答案:B

        7.交界性或临界性肿瘤是指

        A.良性肿瘤位于两个脏器交界处

        B.良性肿瘤来源于两种组织者

        C.形态属良性,但浸润性生长

        D.良性肿瘤位于重要器官

        E.有内分泌功能的良性肿瘤

        答案:C

        8.关于肿瘤的恶性程度,正确的是

        A.Ⅰ级分化细胞恶性程度高

        B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度

        C.高分化较低分化者核分裂多

        D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多

        E.Ⅰ级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱

        答案:D

        9.关于肿瘤的转移错误的是

        A.胃癌可转移至盆腔

        B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

        C.交界性肿瘤不出现转移

        D.肝癌可出现脑转移

        E.肺癌可出现骨转移

        答案:C

        10.肿瘤的特异性免疫治疗是

        A.注射麻疹疫苗

        B.注射短棒状杆菌疫苗

        C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸

        D.注射干扰素

        E.注射转移因子

        答案:C

        (11~12题共用备选答案)

        A.血酸性磷酸酶升高

        B.血碱性磷酸酶升高

        C.血CEA升高

        D.血AFP升高

        E.血VCA-IgA抗体升高

        11.胃肠癌病人可出现

        答案:C

        12.骨肉瘤病人可出现

        答案:B

        (13~15题共用备选答案)

        A.癌

        B.肉瘤

        C.母细胞瘤

        D.精原细胞瘤

        E.霍奇金病

        13.胚胎性肿瘤是

        答案:C

        14.来源于间叶组织的恶性肿瘤是

        答案:B

        15.来源于上皮组织的恶性肿瘤是

        答案:A

        16.确诊肿瘤最可靠的方法是

        A.CT检查

        B.DSA检查

        C.B超检查

        D.肿瘤标记物检查

        E.病理学检查

        答案:E

         17.来源于间叶组织的肿瘤是

        A.癌

        B.肉瘤

        C.母细胞瘤

        D.类癌

        E.临界肿瘤

        答案:B

         18.癌与肉瘤的主要区别是

        A.发生的部位不同

        B.肿瘤的颜色不同

        C.肿瘤的质地不同

        D.发生的年龄不同

        E.组织来源不同

        答案:E

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