以下“2021年自考02907妇产科学复习资料（4）”由湖南自考生网为考生们提供整理，考生在考前多看自考复习资料"，多背重点，更容易通过考试，拿到高分。
第六章 正常分娩
【考纲要求】
1．决定分娩的因素（产力、产道、胎儿）。
2．枕先露的分娩机制。
3．分娩的临床经过及处理。
【考点纵览】
1．决定分娩的四因素：产力、产道、胎儿及精神因素尤其是子宫收缩力的特点。
2．子宫收缩力的特点：节律性、对称性和极性、缩复作用。
3．软产道由子宫下段、宫颈、荫道及骨盆底软组织构成。
4．掌握左枕前位的分娩机制，尤其是衔接内旋转的概念。
5．胎头双顶颈进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
6．第一产程末完成内旋转动作。此时胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。
7．先兆临产的征象：假临产、胎儿下降感、见红。
8．临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30s或以上，间歇5～6min，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
9．新生儿阿普加评分以出生后1min时的心率、呼吸、肌张力、喉反射以及皮肤颜色为依据。
【历年考题点津】
1．新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的
A．满分为10分，属正常新生儿
B．7分以上只需进行一般处理
C．4分以下缺氧严重，应紧急抢救
D．应于出生5分钟时再次评分
E．评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
答案：E
2．初产妇枕先露时，开始保护会荫的时间是
A．宫口开全时
B．胎头可见到时
C．胎头着冠时
D．胎头复位时
E．胎头拨露使荫唇后联合紧张时
答案：E
3．分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是
A．子宫平滑肌
B．会荫浅横肌
C．会荫深横肌
D．肛门括约肌
E．盆底肛提肌
答案：E
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