成考专升本医学类重点精华（20）

       湖南自考网www.zikaosw.com为了帮助考生更顺利地通过湖南成人高考专升本医学类考试，整理了成考专升本医学类重点精华（20），帮助大家更好的进行复习。【合集】成人高考复习资料、历年真题及答案（高升专、高升本、专科）

        三、体格检查一、A型题：

        1．检查发现外耳道有血液或脑脊液流出时，考虑为（颅底骨折）

        2．女性，3 8岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义（心尖区隆隆样舒张中晚期杂音）

        3．男性，22岁。2 h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（腹痛伴肝浊音界缩小或消失）

        4．梨形心最常见于下列哪种疾病（二尖瓣狭窄）

        5．女性，54岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难2周。体检：血压100／80 mmHg，吸气时收缩压减低1 5 mmHg，心率1 00次／min，心音低钝、遥远。最可能的诊断是（大量心包积液）

        6．主动脉瓣狭窄时，心脏听诊的最主要的特征是（右Ⅱ肋间听到粗糙的收缩期杂音）

        7．胸背部体表标志包括（胸骨角；肩胛下角；腹上角；肋脊角）

        8．关于干啰音特点的阐述，不正确的是哪一项（部位不易变，较恒定）

        9．下述哪种疾病的气管位置移向健侧（胸腔积液）

        10．下列哪一项属于脑膜刺激征（凯尔尼格征）

        11．男性，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便、排气。你认为查体时不应出现哪一项（腹壁静脉曲张）

        12．胆囊的位置是在（腹直肌外缘与肋缘交点）

        13．触诊胸部皮下气肿的部位，可出现（握雪感）

        14．在胸骨左缘2肋间触到一连续性震颤，最常见于下列哪种疾病（动脉导管未闭）

        15．肺动脉瓣听诊区第二心音增强，最常见于（二尖瓣狭窄）

        16．男性，64岁。既往冠心病病史1 5年。昨日突然出现心悸伴呼吸困难。查体：血压1 20／90 mmHg，心率1 30次／min，听诊心律不规则，第一心音强弱不等，最可能的诊断是（心房纤颤）

        17．关于第二心音的特点，下列叙述正确的是（在心底部听诊最清楚）

        18．支气管肺泡呼吸音不应出现在（背部第6、7颈椎水平）

        19．全身神经系统检查不包括（意识状态）

        20．舒张早期奔马律的临床意义不包括（心室顺应性良好）

        21．心脏杂音产生的机制不包括（体位变化）

        22．有关皮疹的描述，正确的是（斑疹：局部皮肤发红，界限分明，一般不凸出皮面）

        23．支配瞳孔缩小的神经是（副交感神经）

        24．不会导致第一心音增强的是（P—R间期延长）

        25．支持水肿是右心衰竭引起的最重要的体征是（颈静脉怒张）

        26．二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好（开瓣音）

        27．湿哕音如发生在两肺底多见于（左心功能不全）

        28．体格检查的基本方法不包括（问诊）

        29．脊椎侧凸多见于以下情况，除去（大量腹腔积液）

        30．胸骨角的正确描述是（气管分叉标志）

        3 1．引起病理性浊音和实音的原因包括（肺炎；肺组织含气量减少；阻塞性肺不张；胸腔积液）

        32．引起气管移向患侧的疾病是：（胸膜粘连）

        33．胸膜摩擦音最常听到的部位（前下侧胸壁）

        34．男性，40岁。急性阑尾炎术后3年，剧烈腹痛2 h，呕吐胃内容物，腹胀，已6 h未排便、排气，此时最应注意的腹部体征是（肠鸣音是否亢进）

        35．检查肾最适宜的触诊方法是（双手触诊法）

        36．胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别（叩诊音）

        37．大量胸腔积液患者，该侧胸部的叩诊音应为下列哪一项（实音）

        3 8．支气管扩张伴有咯血的患者，听诊吸气早期最常见的体征为下列哪一项（大水泡音）

        3 9．第一心音出现的时间是（与房室瓣关闭同时发生）

        40．心尖部听到隆隆样舒张中、晚期杂音，最常见于（二尖瓣狭窄）

        4 1．皮下气肿产生原因包括（肋骨骨折；人工气胸；胸部外伤；胸腔闭式引流）

        42．大叶肺炎的体征包括（胸膜摩擦音；语颤增强；可闻湿哕音；可闻管样呼吸音）

        43．异常支气管呼吸音不常见于（浸润性肺结核）

        44．可根据下列各项，判断发育正常与否，但除外（皮肤颜色）

        45．可根据哪一项指标判断营养状态（皮下脂肪）

        46．触及肝时，应详细描述下列内容，包括（大小；质地；表面状态、边缘）

        47．关于捻发音不正确的是（变换体位后增多）

        48．强迫体位包括（强迫蹲位；强迫停立位；辗转体位；角弓反张位）

        49．心房颤动的患者可出现下列哪一项体征（S1强弱不等伴短绌脉）

        50．心脏叩诊卧位时较立位时心底部浊音区增宽，常见于下列哪种疾病：（心包积液）

        51．匙状指最常见于下列哪种疾病（缺铁性贫血）

        52．支气管哮喘发作时最可能出现的体征是（呼气延长）

        53．高血压患者，突发呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，听诊时双肺底布满水泡音，叩诊时的叩诊音应为D．浊音

        54．有关步态的描述，哪一项是错误的（醉酒步态  移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状）

        55．高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（机械性肠梗阻）

        56．第二心音固定分裂最常见于哪种疾病（房间隔缺损）

        57．以下哪一项不是蜘蛛痣的特点（健康人不会出现）

        58．第二心音反常分裂，最常见于（完全性左束支传导阻滞）

        59．急性心包炎早期具有诊断价值的症状或体征是什么（心包摩擦音）

        60．下列组合哪一项是正确的（左侧卧位—二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显）

        61．室性奔马律提示（有严重器质性心脏病）

        62．下列组合哪一项是错误的（变形颅—见于马方综合征和肢端肥大症）

        63．对胸骨角叙述正确的是（是计数肋骨顺序的主要标志；标志心房上缘；标志支气管分叉；相当于第4胸椎下缘水平）

        64．有关瞳孔的描述，错误的是（瞳孔扩大见于有机磷农药中毒）

        65．错误的腹部触诊方法是（医生动作轻柔，从腹痛最明显处开始）

        66．胸部体表划线标志正确的是（肩胛下角线—为双臂下垂时，通过肩胛下角所作的与后正中线平行的垂线）

        67．不会出现语音震颤减弱或消失的疾病是（肺梗死）

        68．不出现肝浊音界扩大的疾病是（晚期肝炎后肝硬化）

        69．第二心音的叙述中错误的是（二尖瓣和三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成）

        70．胸部分区错误的描述是（肩胛间区—为肩胛冈以上的区域）

        71．关于心房纤颤的叙述错误的是（心率少于脉率）

        72．恶性肿瘤转移之淋巴结的特点是（质地坚硬或有橡皮样感）

        7 3．使用深压触诊法检查的体征是（腹腔压痛点，反跳痛 ）

        74．男性，40岁，曾做胃镜诊断为十二指肠球部溃疡。3 h前出现上腹痛，向背部放散，服用抗酸剂无效，叩诊肝浊音界消失，该患者可能是（十二指肠球部溃疡伴穿孔）

        75．毛细血管搏动征最常见于下列哪种疾病（主动脉瓣关闭不全）

        76．下列有关脉压差减小的叙述正确的是（主要见于主动脉瓣狭窄）

        77．肺泡呼吸音减弱或消失可见于（气管狭窄）

        78．正常成人肺下界的移动范围是（6--8 cm）

        79．下列哪一项不是湿性哕音的特点（部位不恒定，性质易变）

        80．肺气肿患者的听诊特点是（肺泡呼吸音减弱，伴呼气延长）

        81．胸膜摩擦音听诊的时相特点为（呼、吸两相均可听到）

        82．叩诊肝相对浊音界时其叩诊音应是（由清音转为浊音）

        83．关于心脏各种震颤的描述，错误的是（主动脉瓣狭窄—胸骨左缘第2肋间收缩期震颤）

        84．关于胸膜的描述，正确的是（正常胸腔内有少量浆液）

        85．心脏听诊内容不包括（心界）

        86．男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹腔积液3个月来诊。肝、脾触诊应采用哪种方法E．冲击触诊法

        87．用搔弹法可检出至少多少毫升腹腔积液（120mL）

        88．关于支气管呼吸音的正确描述是（越靠近气管区其音响越强、音调越低）

        89．女性，40岁。咳嗽、气短1个月，伴午后发热、盗汗，右侧胸痛。查体：气管左移，右侧胸廓饱满，叩诊实音。最可能出现下列哪项体征（右侧呼吸音消失）

        90．第一心音强弱不等，最常见于下列哪种情况（心房颤动）

        91．关于直肠指诊下列正确的是（可适用于诊断直肠疾病；可适用于诊断前列腺疾病；可适用于诊断肛门疾病；可适用于诊断髂窝脓肿）

        92．女性，54岁。因发现心动过缓20天来院门诊。查体：心界不大，心率42次／min，律齐，有时可闻及S 1极响，似大炮音，最可能的诊断是（Ⅲ度房室传导阻滞）

        93．脊柱活动度描述错误的是（正常活动度胸椎前屈70°，后伸8°，左右侧弯达20°）

        94．肺气肿的体征包括（桶状胸；叩诊过清音；肺下界下移；呼吸音减弱）

        95．浅感觉检查包括（皮肤的温度觉；皮肤的触觉；黏膜的触觉；皮肤的痛觉）

        96．下列体征均可由腹膜炎引起，但应除外哪一项（振水音）

        97．关于腹部血管杂音描述错误的是（无静脉性杂音）

        98．大量腹腔积液的体征包括（蛙腹；液波震颤；移动性浊音；脐疝）

        99．胆囊肿大的体征包括（右上腹压痛；右肋缘下可及梨形或圆形肿物；随呼吸移动；囊性感）

        100．关于直肠指诊错误的是（触及包块即为直肠癌 ）

        101．不会导致肺下界移动度减弱的疾病是（膈下脓肿）

        102．奇脉最常见于（大量心包积液）

        103．胸骨压痛可见于（白血病）

        104．浅反射包括哪些项（腹壁反射；提睾反射；跖反射；角膜反射）

        105．肝门静脉阻塞门脉高压时，腹壁静脉血流方向正确的是（脐以上静脉血流方向自下而上，脐1,2-F则自上而下）

        106．判定腹部膨隆时的体位是（仰卧位）

        107．腹膜刺激征的发生机制为（壁层腹膜受到刺激）

        108．主动脉瓣关闭不全的体征包括（水冲脉；毛细血管搏动；点头运动；射枪音）

        109．腹部触诊注意事项中错误的是（一般采取右侧卧位，、两腿对称稍屈曲）

        110．一侧胸壁静脉扩张可见于（头臂静脉阻塞）

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