成人高考专升本《医学综合》复习资料人体解剖学—周围神经系统

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第一部分  人体解剖学

周围神经系统

第一节总论

一、神经系统的组成

神经系统主要由神经组织所构成。神经组织包括神经元和神经胶质。

二、神经系统的分类

按其所在的部位可分为中枢神经系和周围神经系。

按其与巾枢神经系连接的关系，又可分为与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。

按神经分布的范围，又可分为躯体神经和内脏神经。

第二节脊神经

一、脊神经的组成

脊神经主要分布至躯干和四肢，共31对，包括颈神经8对，胸神经12对.腰神经5对，骶神经5对，尾神经l对。

二、颈丛

颈丛由第l～4颈神经前支组成，位于颈侧部胸锁乳突肌上部的深面，其主要分支有：皮支和膈神经。

三、臂丛

臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。此丛自颈根部出斜角肌间隙，经锁骨中点后方人腋窝，围绕腋动脉排列，临床上臂丛神经阻滞麻醉可在锁骨中点上方或腋动脉周围进行。

臂丛的主要分支有：1.肌皮神经；2.正中神经：3.尺神经；4.桡神经；5.腋神经。四、胸神经

前支共12对，其中上11对行于肋间隙内.称肋间神经；最下一对居第12肋下方，称为肋下神经：胸神经前支分支分布于肋阃肌、腹壁肌和胸、腹壁的皮肤.以及胸膜和腹膜壁层。

五、腰丛

腰丛由第12胸神经前支一部分、第l～3腰神经前支全部及第4腰神经前支一部分组成。

六、骶丛

骶丛由腰骶干、全部骶神经前支及尾神经前支组成。位于盆腔内，梨状肌前方。

第三节  脑神经

一、动眼神经

动眼神经为运动性神经，由躯.体运动纤维和内脏运动(副交感)纤维组成，分别由动眼神经核和动眼神经副核发出4的轴突汇集而成，于脚间窝出脑，经眶上裂人眶。

二、三叉神经

三叉神经为混合性神经，含躯体传人纤维及躯体传出纤维。

三、面神经

面神经为混合性神经，含有躯体运动纤维、内脏运动纤维(副交感纤维)和内脏感觉纤维。

四、副神经

副神经为躯体运动神经，由副神经核的轴突构成，经颈静脉孔出颅，分布于胸锁乳突肌和斜方肌。

五、舌下神经

舌下神经为躯体运动性神经，由舌下神经核发出的轴突构成，经舌下神经管出颅，分布于舌内肌和舌下肌。

舌下神经损伤后患侧半舌肌瘫痪、萎缩。伸舌时，舌尖偏向患侧。

第四节  内脏神经

一、内脏运动神经

内脏运动神经调节内脏、心血管的活动和腺体的分泌.由于它控制和调节动植物共有的新陈代谢活动，故义称为植物性神经。

二、内脏感觉神经

内脏感觉神经元的胞体也位于脑神经节和脊神I经节内，一般为假单极神经元，它的周围突随舌咽神经、迷走神经、交感神经和骶神经2～4分布至内脏器官和心血管系统，接受各种刺激，转变为神经冲动，再经中枢突传人脊髓和脑干，借中间(联络)神经元，一方面与运动神经元联系，完成内脏反射；另一方面经过一定的传导途径，将冲动传到大脑皮质，产生内脏感觉。

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